CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc
lập-Tự do-Hạnh phúc
____________________
Hà Nội, ngày .... tháng ....năm 2012
ĐƠN XIN XÉT XỬ VẮNG MẶT TẠI PHIÊN TÒA
Kính gửi:
|
- TÒA ÁN NHÂN DÂN HUYỆN GIA LÂM
|
Tôi tên là: ......................, sinh năm .....,
trú tại........................................
CMND số: ..................................do
CA Hà Nội cấp ngày....
Tôi là người bị hại
trong vụ án trộm cắp xe máy do .... thực hiện. Vụ án đã được công an .... khởi
tố và nay vụ việc đang trong giai đoạn chuẩn bị xét xử sơ thẩm.
Tôi đã được gia
đình ông .... bồi thường đầy đủ đúng như số tiền mà tôi đã yêu cầu tại cơ quan
điều tra .....
Tôi đã nhận được
giấy báo tham gia phiên tòa ngày .... về giải quyết dân sự bồi thường thiệt hại
trong vụ án trên. Do tôi con nhỏ, có bố mẹ ốm và phải bán hàng, nay tôi làm đơn
này kính đề nghị Tòa án nhân dân .... cho tôi vắng mặt tại phiên tòa nêu trên.
Tôi xin cam đoan
không có bất cứ khiếu nại hay yêu cầu nào khác về vấn đề dân sự trong vụ án nêu
trên.
Tôi xin trân trọng
cảm ơn../.
Xác nhận của UBND xã.......................
|
Người làm đơn
…………………..
|